腰椎间盘突出症诊疗中国疼痛专家共识
发布日期：
2020-02-11
制定者：
中华医学会疼痛学分会
脊柱源性疼痛学组
出处：
中国疼痛医学杂志.2020, 26(1):2-6.
AI大纲：
前言
- 临床缺少系统介绍LDH诊疗的指南或共识
- 检索数据库
- 临床医师需结合具体情况采取个体化诊疗管理策略
定义
- LDH指腰椎间盘退变后，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经，引发腰腿痛的综合征
流行病学
- 临床常见多发病，好发于成年人
- 至少95％发生于$\mathrm {L}{4-5}$和$\mathrm {L}{5}-\mathrm {S}_{1}$
- 国外发病率约2％ - 3％，35岁以上男性约4.8％，女性约2.5％
病因
- 退行性改变
- 损伤
- 腰骶先天异常
- 遗传因素
- 其它因素
发病机制
- 椎间盘退变
- 机械应力损伤
- 免疫炎症
- 细胞外基质代谢失衡
临床表现
- 症状
- 腰痛
- 下肢疼痛
- 马尾神经症状
- 体征
- 一般体征
- 特殊体征
- 神经系统表现
- 影像学表现
- X线
- CT
- MRI
诊断与鉴别诊断
- 诊断
- 诊断标准
- 注意事项
- 鉴别诊断
- 需与多种疾病相鉴别
治疗
- 个体化治疗方案
- 一般治疗
- 药物治疗
- 微创治疗
- 手术治疗
- 物理治疗
预防
- 初次LDH的预防
- LDH神经根病症状复发的预防
- LDH术后症状性复发的预防
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评论
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3116532
2021.06.30
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回复3886554:指南没错，L4影响的是股神经
4425040
2020.08.12
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出现错误
3886554
2020.05.31
回复
指南里好像有个错误吧！L4不应该是胫骨前肌肌力降低，踝背伸减弱么？里面写的股四头肌
/ 没有更多了 /
上传者信息
Lex666
于2020-02-12上传
编者信息
中华医学会疼痛学分会
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